“媽媽,我黑板上的字看不清了?!?當孩子說出這句話時,家長往往陷入焦慮 —— 近視防控,早已不是 “配副眼鏡” 那么簡單。6 月 12 日,中華醫(yī)學會眼科學分會等權威機構發(fā)布《近視管理白皮書(2025)》,這份凝聚全球眼科學者智慧的指南,為我們勾勒出未來十年近視防控的新圖景看,今天就帶大家解讀這份 “護眼密碼”。
#分層管理:精準干預策略
《兒童青少年近視防控白皮書》最新數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)階段兒童青少年總體近視率高達51.9%,其中中度近視占比37%,高度近視達到9.7% 。近視防控形勢日趨嚴峻,2025年,我國20歲以下近視患者預計達到1.87億人,近視管理需求持續(xù)攀升。中金公司測算顯示,2030年近視防控市場規(guī)模有望達2100億元,十年復合增速約13.7%。
白皮書首次提出 “全生命周期管理” 理念,強調從幼兒園開始建立屈光檔案,通過監(jiān)測遠視儲備、眼軸長度等指標,提前預警近視風險。
三大關鍵人群:
1.未近視兒童:
●建立屈光發(fā)育檔案:從幼兒園時期開始定期進行屈光篩查,測量眼軸長度。
●充足戶外活動:每天保證2小時以上戶外活動時間。
●健康用眼習慣:控制近距離用眼時間,保證充足睡眠。
2.近視前期兒童(視力 + 0.75D 至 - 0.50D):
●低濃度阿托品:循證醫(yī)學證實可降低近視發(fā)病率,但需在醫(yī)生指導下使用。
●特殊設計平光框架眼鏡:研究發(fā)現(xiàn)低度遠視儲備兒童每周堅持配戴30小時以上可延緩眼軸增長。
●加強監(jiān)測:每3-6個月進行一次全面眼健康檢查。
3.進展性近視兒童:
●個性化矯正方案:根據(jù)近視進展速度選擇角膜塑形鏡、特殊設計的框架眼鏡(如離焦設計)或多焦點軟性角膜接觸鏡等。
●聯(lián)合干預:低濃度阿托品與光學干預手段聯(lián)合使用可增強控制效果。
●避免反彈:密切隨訪判斷進展穩(wěn)定性,避免過早停止干預。
#技術革新:防控手段升級
革命性產品登場:
●高非球微透鏡框架鏡:依視路星趣控鏡片通過 1296 個微透鏡形成連續(xù)離焦信號,6 年臨床數(shù)據(jù)顯示可延緩近視進展 1.95D,眼軸增長減少 0.81mm。
●智能動態(tài)鏡片:河南中視研發(fā)的鏡片內置微流體通道,能根據(jù)淚液成分自動調節(jié)透氧率,甚至預測未來 3 年眼軸變化趨勢。
●低濃度阿托品滴眼液:0.01% 濃度產品已獲批上市,通過抑制眼軸增長延緩近視,日均費用僅需 2 元。
成年人也不能松懈:25 歲以下中低度近視者中,25% 仍存在緩慢進展。白皮書建議通過夜間佩戴 OK 鏡或選擇離焦框架鏡,配合每周 3 次有氧運動,降低度數(shù)加深風險。
#全流程管理:科學方式防控
四步閉環(huán)管理法:●初診建檔:通過動態(tài)角膜地形圖儀、智能驗光系統(tǒng)等設備,建立包含 8000 幀 / 秒眼球運動數(shù)據(jù)的數(shù)字孿生模型。
●精準干預:根據(jù)眼軸增長速度(如每年≤0.2mm 視為控制良好),選擇單一或聯(lián)合方案。例如,框架鏡 + 阿托品的聯(lián)合治療,可使延緩效果提升 30%。
●動態(tài)調整:每半年評估效果,若依從性不足 80% 或無應答,需更換方法(如從框架鏡轉為 OK 鏡)或增加劑量。
●長期隨訪:16 歲以上進展穩(wěn)定者可嘗試停用干預,但需每 6 個月復查眼軸和屈光度。
家長必知:近視防控需 “三管齊下”—— 每天 2 小時戶外活動(光照刺激多巴胺分泌)、20-20-20 護眼法則(每 20 分鐘看 20 英尺外 20 秒)、以及科學選擇防控產品。切勿輕信 “哺光儀” 等未經臨床驗證的設備,避免視網膜損傷風險。
#家長必知:這些誤區(qū)要避開
誤區(qū)一:“等近視了再干預”
阿里健康調研顯示,約65%的父母在孩子已經近視后才開始采取防控措施。白皮書強調,近視前期干預可有效延后近視發(fā)生時間,降低高度近視風險。
誤區(qū)二:“戴眼鏡會加深近視”
科學驗配的眼鏡是控制近視進展的重要手段。特殊設計的框架眼鏡和角膜接觸鏡均被證明可有效延緩近視進展。
誤區(qū)三:“視力檢查正常就安全”
僅查視力無法發(fā)現(xiàn)近視前期兒童。建立屈光發(fā)育檔案需包括眼軸長度、角膜曲率等核心參數(shù)。
亂象與警示:行業(yè)繁榮背后暗藏隱憂。部分商家利用家長焦慮心理,進行虛假營銷。中國青年報社2022年調查顯示,76.6%的家長容易上當受騙?!捌駷橹?,沒有任何一種方法能夠治愈或者逆轉近視?!北本┐髮W人民醫(yī)院王凱教授明確表示,“任何宣稱能夠逆轉近視、回縮眼軸的治療方式,均為夸大和虛假宣傳?!?
#讓每個孩子都擁有“清晰未來”
守護孩子的視力健康,是一場與時間的賽跑。 隨著《近視管理白皮書(2025)》的發(fā)布,科學防控有了更精準的路線圖。專家建議,從3歲起建立屈光發(fā)育檔案,每半年更新一次,動態(tài)監(jiān)測孩子的眼軸變化。
當全社會共同織就這張科學防控之網,孩子們方能擁有一個更加清晰的未來。
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